妊娠中晚期產前檢查項目及最佳時間

　妊娠中晚期產前檢查項目及最佳時間

　孕中期檢查項目和時間表

　1.第二次出生檢查：懷孕16周

　【產前檢查項目】:分析孕中期(15-20周)第一次產前檢查結果、血壓、體重、宮底高度、腹圍、胎心率、唐氏血篩查結果

　【提示】:第二次產檢，最重要的是唐氏篩查。做唐氏篩查時，檢查前晚上12點以後禁止飲食，第二天早上空腹來醫院檢查。此外，檢查還與月經週期、體重、身高、準確胎齡和大小胎齡有關。檢查前最好向醫生詢問其他準備情況。

　重點項目解讀：

　(1)胎心率：正常胎心率在120-160次/分之間。如果胎心率持續10分鐘以上，則爲120，160分鐘，說明胎心率異常。目前胎心監護儀的應用越來越普及。胎心監護時，發現胎心圖異常，常用來表示胎心異常。

　(2)體重：因爲孕婦太瘦或者太胖，所以懷孕前要有意識的把體重控制在標準範圍內。一個簡單的計算體重的公式是從我的身高(釐米)中減去100-150，然後乘以0.9，得到我的標準體重(公斤)。重量不是絕對的，上下可以根據計算的重量漂浮5公斤，只要在這個範圍內，這是正常的。

　(3)子宮高度：通過測量子宮高度和腹圍可以初步判斷胎齡，間接瞭解胎兒的生長髮育，估計胎兒體重。每次產前檢查時測量子宮高度和腹圍有助於動態觀察胎兒發育，及時發現宮內發育遲緩、巨大兒或羊水過多等異常妊娠，可通過及時治療進行糾正。

　2.第三次出生檢查：懷孕20周

　【出生檢查項目】:血壓、體重、宮底高度、腹圍、胎心率、b超篩查胎兒畸形18-24周)、血常規、尿常規

　【提示】:第三次產前檢查最重要的是b超篩查胎兒畸形，在妊娠第20周做超聲檢查，主要是看胎兒外觀發育是否有嚴重問題。醫生會仔細測量胎兒頭圍、腹圍、大腿骨長度，檢查脊柱是否有先天性異常。如果準媽媽做四維彩色多普勒超聲，還可以實時看到寶寶的面部表情，在做彩色多普勒超聲之前，準媽媽要保持一個平靜的心態。如果他們太緊張，就會影響胎兒的活動。

　重點項目解讀：

　b超胎兒畸形篩查：妊娠17-24周的超聲檢測使醫生能夠全面觀察胎兒寶寶的生長情況，檢查他的器官是否異常。準媽媽可以看到他的頭部、大腦、面部、頸部和脊柱、胸部、心臟、肺部和橫膈膜的輪廓。還可以看到它的腹部、肝臟、脾臟、胃、外部生殖器官、胳膊和腿。胎盤和羊水。如果孕婦進行四維彩色多普勒超聲檢查，她還可以實時看到寶寶的面部表情

　3.第四次出生檢查：懷孕24周

　【體檢項目】:血壓、體重、宮底高度、腹圍、胎心率、糖耐量篩查(75g OGTT)、血常規、尿常規

　【提示】:第四次常規檢查最重要的一項是篩查妊娠期糖尿病，一般在妊娠第24周進行。糖耐量篩查前一天晚上8點後不要進食或少喝水。糖水不要喝太快，慢慢喝，一點一點喝，不要一口氣喝完，3-5分鐘就喝完。喝完酒最好多走走，這樣一個小時之內就會消耗掉能量，有助於降低血糖濃度。

　重點項目解讀：

　糖耐量篩查：懷孕後24-28周，需要服用75克葡萄糖，服用葡萄糖前需要測一次空腹血糖。然後服用75克葡萄糖，服用糖後一兩個小時抽血兩次，一共三次。如果有兩種異常，那就是妊娠期糖尿病。不要擔心，大多數患有妊娠糖尿病的婦女可以生產出正常健康的寶寶。但是爲了安全起見，你最好在懷孕期間遵循醫生開出的特殊飲食。

　4.第五次出生檢查：懷孕28周

　【產前檢查項目】:血壓、體重、宮底高度、腹圍、胎心率、產科b超檢查、血常規、尿常規

　【提示】:在此期間，貧血的發病率呈上升趨勢。準媽媽必須檢查貧血。如發現貧血，應在分娩前治癒。從懷孕第28周開始，每兩週進行一次產檢，第5、6次產檢爲常規項目。

　重點項目解讀：

　b超檢查：通過b超檢查，可以瞭解羊水的多少，瞭解胎兒的生長髮育，判斷胎盤是否正常，診斷產前疾病，觀察胎兒的生理活動。

　孕晚期檢查項目和時間表

　1.第六次出生檢查：懷孕30周

　【體檢項目】:血壓、體重、宮底高度、腹圍、胎心率、血常規、尿常規

　【溫馨提示】:本週體檢是常規體檢項目。準媽媽要注意每天數胎動，發現異常要立即就醫。

　2.第七次出生檢查：懷孕32周

　【產前檢查項目】:血壓、體重、宮底高度、腹圍、胎心、胎位、血常規、尿常規、胎心監護

　【提示】:一般從32周開始，產前檢查會增加胎心監護。可以選擇舒適的**進行監護，避免平躺。如果胎兒在監護過程中不願意動，很有可能是胎兒睡着了。可以輕輕搖動腹部喚醒胎兒。

　3.第八次出生檢查：懷孕34周

　【產前檢查項目】:血壓、體重、宮底高度、腹圍、胎心、胎位、血常規、尿常規、胎心監護

　【溫馨提示】:第8次產檢，除了常規產檢，準媽媽還需要做胎心監護。做胎心監護前，要儘量多走路，或者喫點零食，讓寶寶和活動可以起牀，這樣胎心監護才能更順利的進行。

　4.第九次出生檢查：懷孕36周

　【出生檢查項目】:血壓、體重、宮底高度、腹圍、胎心、胎位、血常規、尿常規、產科b超檢查

　【提示】:在這次產前檢查中，準媽媽需要做詳細的超聲檢查，包括胎兒雙頂葉直徑大小，胎盤功能分類、羊水量等。母親用的是當時評估胎兒的體重和發育情況，估計胎兒到足月生產的體重，一旦發現胎兒體重不足，準媽媽要多補充營養。

　5.第十次出生檢查：懷孕37周

　【體檢項目】:血壓、體重、宮底高度、腹圍、胎心、胎位、宮頸檢查(Bishop評分)、血常規、尿常規、胎心監護、胎位檢查

　【提示】:妊娠晚期，除了胎心監護，醫生還會檢查你的胎位，確認胎位，保證準媽媽可以順產或手術分娩。

　6.第11次出生檢查：懷孕38周

　【產前檢查項目】:血壓、體重、宮底高度、腹圍、胎心、胎位、血常規、尿常規、宮頸檢查(Bishop評分)、胎心監護

　【溫馨提示】:本次產檢，除了常規產檢和胎心監護外，醫生還會幫助準媽媽檢查骨盆等綜合情況，決定分娩方式。

　7.第十二次出生檢查：懷孕39周

　【體檢項目】:血壓、體重、宮底高度、腹圍、胎心、胎位、宮頸檢查(Bishop評分)、

　8.第十三次出生檢查：懷孕40周

　【體檢項目】:血壓、體重、宮底高度、腹圍、胎心率、胎位、宮頸檢查(Bishop評分)、血常規、尿常規、胎心監護

　【提示】:預產期，除了一些常規檢查，最重要的是胎心監護，保證胎兒和準媽媽的安全。